Fertility

FertilityCare sustav za prirodno planiranje obitelji kao i za postizanje trudnoće kod parova sa smanjenom plodnošću, već je nekoliko godina moguće naučiti i u Hrvatskoj o čemu smo razgovarali s dopredsjednicom FertilityCare centra u Hrvatskoj, Ivanom Zečević.

Možete li nam ukratko objasniti što je to FertilityCare sustav?

FertilityCare  sustav znanstveno je utemeljio dr. Thomas Hilgers (porodničar i ginekolog) na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Creighton u Omahi, Sjedinjene Američke Države.

Sustav se temelji na praćenju promjena tijekom ciklusa žene čime se prepoznaju   plodna i neplodna razdoblja te se stječe cjelovit uvid u ginekološko i reproduktivno zdravlje žene. Stoga se FC sustav može koristiti za pouzdano prirodno planiranje obitelji, kao i za prepoznavanje  reproduktivnih zdravstvenih problema, poput hormonalnih problema, policističnih jajnika, PMS-a, spontanih pobačaja, neplodnosti, neuobičajenih krvarenja itd.

Kome je FC zapravo namijenjen?

FC sustav je namijenjen ženama tijekom cijele reproduktivne dobi (od doba tinejdžerstva do menopauze) bez obzira imaju li  promjenjive cikluse po svom trajanju (duge, kratke, redovite, neredovite), anovoulacijske cikluse, te da li su u razdoblju dojenja ili u razdoblju nakon prestanaka uzimanja oralnih kontraceptiva.

Trenutno u programu imamo studente, mlade bračne parove, bračne parove s dugogodišnjim „bračnim stažom“, a voljeli bi početi intenzivnije raditi i sa srednjoškolskom populacijom.

Obično se uz FC veže još i termin NaPro Tehnologija. O čemu se radi?

NaPro tehnologija ili  NaPro liječenje se bavi dijagnosticiranjem i liječenjem problema ženskog ginekološkog zdravlja i plodnosti uz pomoći bilješki koje se vode putem FertilityCare sustava. Naime, FC kalendar daje kliničku sliku ženinog zdravstvenog stanja. Uz takav pristup dobije se individualan i cjelovit  uvid u zdravlje žene.

U praksi to funkcionira na sljedeći način: par vodi bilješke o promjenama unutar ciklusa pri čemu se nakon otprilike tri mjeseca praćenja dobije uvid u zdravstveno stanje para. Nakon toga se u suradnji sa NaPro liječnikom uspostavi dijagnoza i krene u postupak liječenja.

Možete li nam reći kolika je pouzdanost FC sustava kod prirodnog planiranja obitelji, a kolika je njegova učinkovitost u postizanju trudnoće kod parova sa smanjenom plodnošću?

Pouzdanost FC metode kod PPO u praksi iznosi 96,8% što čini metodu visoko pouzdanom.

Istraživanje o uspješnosti  NaPro liječenja (u Europi) pri postizanju trudnoće kod parova s problemima neplodnosti provedeno od 1998. do 2002. godine iznosi 52,8% ( u spomenutu brojku ulaze samo trudnoće koje su rezultirale porodom). Kada govorimo o parovima koji imaju poteškoća u postizanju trudnoće,  tj. o neplodnim parovima, učinkovitost prvenstveno ovisi o zdravstvenom stanju para, dobi te također o tome da li su prethodno bili na postupcima medicinski potpomognute oplodnje (MPO).

Od kad postoji mogućnost učenja FC sustava u Hrvatskoj?

U Hrvatskoj FC sustav postoji  od 2005. godine. kada je edukaciju uspješno završila naša pionirka i prva podučavateljica Katarina Grgić (predsjednica Centra), koja je uistinu mnogo doprinijela razvoju našeg Centra.

Koliko ima FC podučavatelja i kako se i gdje oni educiraju?

Trenutno u Hrvatskoj postoje 4  licencirane podučavateljice.

Edukacija za FC podučavatelje odvija se u više zemalja u Europi i u svijetu. Najvećim djelom edukacije se odvijaju u Irskoj, koja je svojevrsni centar FC sustava u Europi, no tu su i druge zemlje, istaknula bi prvenstveno Poljsku u kojoj se dogodio veliki procvat FC sustava.

Trenutno u Hrvatskoj radimo na edukaciji novih osoba za FC sustav i NaPro liječenje.

Kako ste prihvaćeni u Hrvatskoj?

Ljudi u Hrvatskoj još nisu dovoljno upoznati sa FC sustavom i NaPro liječenjem i naš centar radi na tome da se takvo stanje promijeni. Većina žena i parova koja nam se obrati su oni koji su tražili neku alternativu i jako su zadovoljni što ovakvo nešto postoji. Na žalost, u zdravstvenom sustavu (posebno u sustavu primarne zdravstvene zaštite) teško se dolazi do informacija o FC sustavu te se za nas najčešće sazna preko prijatelja ili naše web stranice. Imamo jako puno upita zainteresiranih ljudi iz čitave Hrvatske i okolnih regija, no da bi FC svima postao dostupan, potrebno je educirati još podučavatelja iz svih regija Hrvatske.

Koliko je parova u Hrvatskoj dosad prošlo kroz program edukacije?

U Hrvatskoj je dosada u program bilo uključeno oko 150 parova.

Jeste li na neki način u sustavu hrvatskog zdravstva?

FC i NaPro liječenje nažalost trenutno nisu u sutavu HZZO, no voljeli bismo da se to što skorije promijeni.

Koliko traje edukacija parova i kako izgleda?

Edukacija parova odvija se unutar godine dana kroz osam individualnih edukacijskih susreta. Na individualnim susretima par stječe znanje o sustavu, ciklusu, sigurnost u primjeni metode, uz  vodstvo i podršku podučavatelja. Individualni susreti su zaista bitni s obzirom da se na njima dobiva jasna slika o FC-u i NaPro liječenju.

Koliko je teško usvojiti FC sustav? Kakva su vaša iskustva s parovima?

Na temelju vlastitog iskustva u radu  s parovima primjećujem da FC nije teško usvojiti, osobito zbog standardizacije čime je ženi omogućena olakšana interpretacija znakova plodnosti. Također, zajednički rad para i podučavatelja čini taj proces učenja jednostavnijim i pouzdanijim.

Moja iskustva u radu s parovima su vrlo pozitivna i nadasve obogaćujuća.

Kakav je Vaš pristup i iskustvo s parovima sa smanjenom plodnošću?

Situacija parova smanjene plodnosti općenito je vrlo osjetljiva i specifična i  stoga treba biti jako senzibiliziran za tu  problematiku.

Mnogim vjernicima je zapravo ovo jedini izbor jer su im sve druge opcije moralno neprihvatljive. No ima i onih koji pokušavaju sa svim dostupnim metodama. U konačnici i jedni i drugi (koji su kod nas u programu) izraze zadovoljstvo zbog individualnog pristupa njihovoj situaciji i problemu, te zbog detaljnog upoznavanja svoje plodnosti što im do tada nije bilo moguće. Osobito parovi koji su godinama pokušavali postići trudnoću,  a uspjeli su kroz FC sustav ne skrivaju svoje oduševljenje. To je zaista velika radost, kako za par, tako i za nas.

No ima i tu manji broj parova koji se jednostavno nisu pronašli u FC sustavu te su od njega odustali prije nego što se za njih moglo nešto učiniti.

Svakako treba napomenuti da postoje slučajevi u kojima FC sustav i NaPro liječenje ne mogu pomoći a to su: azoospermia, menopauza i inoperabilni začepljeni jajovodi. Od ključne je važnosti podrška čitavog sustava (prvenstveno zdravstvenog) FC-u i NaPro liječenju kako bi što više parova saznalo za ovu uspješnu, manje invazivnu i etički neupitnu metodu.

Među onima koji su upoznati sa FC sustavom, kaže se da on „otkriva dušu ljudske seksualnosti“. Možete li to objasniti?

Sam koncept u kojem par zajednički vodi brigu o plodnosti daje jednu novu dimenziju njihovom međusobnom odnosu, kako na području spolnosti tako i na području odgovornosti prema vlastitom tijelu i zdravlju. Suradnja između partnera stvara veću povezanost kao i jedan dublji odnos na području seksualnosti, što se zrcali i na sve ostale dimenzije bračnog života.

Zaista je lijepo svjedočiti uključenosti muškaraca u skrb oko plodnosti svojih supruga.

Na koji način je muškarac uključen u praćenje plodnosti?

Iako je žena ta koja prati promjene unutar ciklusa (cervikalnu sluz, krvarenja i ostale pojave), smatramo da je muškarčeva uloga u programu vrlo bitna. Prvenstveno u smislu podrške supruzi kao i zajedničkoj suradnji u cijelom procesu. Mnogi od njih su zainteresirani i dobro upoznati sa sustavom. Čini se da je parovima u kojima su muževi aktivno uključeni jednostavnije prolaziti kroz program.

Gdje se može informirati o FC sustavu i možda krenuti na edukaciju?

Većina informacija se može dobiti na našoj web stranici: www.fertilitycare.hr

Ukoliko postoje osobe koje su zainteresirane za program FC-a mogu se prijaviti na uvodno predavanje putem e-maila na našoj web stranici. Nakon odslušanog neobvezujućeg uvodnog predavanja, par odlučuje želi li se uključiti u program.

Intervju vodila: Ives Vodanović